名医名方---消渴汤(还差3000分进小学五,哪位老师给点分) [
黄中柱,男,1937年生,江西省萍乡市人,主任中医师,江西省第一批名中医,全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床、科研、教学、管理60年,擅长治疗内科、妇科、儿科各种疑难、急危怪病,出版医学著作9部,在国内外发表医学学术科研论文近90余篇,发表医学科普文章110余篇。组 成:黄芪30克,天花粉20克,干地黄30克,怀山药20克,女贞子20克,枸杞10克,三七6克,丹参6克,陈皮6克,生姜3片,大枣3枚。
功 能:补肾健脾、益气生津、滋阴清热。
主 治:消渴病。
用 法:水煎服,每日1剂,每服150~200毫升。
方 解:现代医学将消渴病(糖尿病)分为两大类,但均属于中医“消渴”病范畴。糖尿病为中老年人的常见病、多发病,本病病机为中老年人肺脾肾虚衰,尤其阴虚乃本病之根本。本方以黄芪、干地黄补肾填精,养肝益血,淮山药健脾补肺,固肾涩小便,为治消渴之主药;女贞子、白术协助主药增强益肾敛阴作用。以上几药配伍,滋阴治其本,清热治其标,促其阴平阳秘,疾病乃愈。
加 减:口干舌燥、面赤身热、大渴引饮,属脾胃燥热者,加生石膏40克,知母20克,天花粉30克;消谷善饥,少气乏力,属气阴两虚者,加人参15克,麦冬20克;体胖身重、胸闷、纳呆、便溏,属脾虚湿盛者,加薏苡仁30克,苍术20克;面色紫暗、肌肤甲错者,加丹参15克,田七10克。
典型病案:李某某,男,1960年6月初诊。患者形瘦,平时食欲较差,常感腹胀,近4个月来,知饥欲食,口干渴饮,小便增多,软弱无力,大便微溏,舌淡红而嫩,苔光,脉沉濡短细无力。查尿糖(++++),空腹血糖8.8mmol/L。
辨证:消渴病气阴两虚证。治宜温肾健脾,滋阴清热,生精降糖。
用自拟经验方消渴汤,服用2个月,诸症消失,空腹血糖5.3mmol/L,尿糖阴性,嘱咐本人和家属注意劳逸、控制饮食,适当运动,控制情绪。随访3年,未见复发。(江西省萍乡市中医院名老中医工作室 黄科锋 黄卫华整理)
文章来源:中国中医药报 名医名方专栏
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仲安妙治糖尿病
陆仲安是民国初年北京著名中医 ,因其善用黄芪,故当时有“陆黄芪”之美称,并以此与中医史上明代医学家“张熟地”(即张景岳)相媲美。孙中山先生在病危之际,亦曾请他诊治过。
1920年秋,著名学者胡适突然出现多饮、多食、多尿症状,身体逐渐消瘦,经北京协和医院检查诊断为晚期糖尿病,并认为已无药可治,嘱其回家休养。胡适得知自己患的是糖尿病后,忧虑万分,陷于绝望之中。这时,好多亲友、同事前来探望,有人提议:既然西医已束手无策,无能为力,何不去请中医诊治,总不能坐以待毙啊!
当时,胡适崇尚西方文化,主张全面西化,在医学上也力主普及西方医学,对中医学持否定态度,认为中医不科学。然而,在绝症困扰、无药可治的情况下,加上亲友的好心劝说,他便抱着试一试的心态去看中医。
于是,由冯幼安介绍,胡适前往陆仲安医寓处就诊。陆仲安诊查后,发觉胡适的糖尿病已累及心肾,治疗非常棘手,用药顾此失彼,难度很大。经过再三思考后,陆仲安以大剂量黄芪,配伍党参、石斛、黄精、山药、地黄等药,其药量甚大,需用大砂锅煎熬。胡适服几剂药后,病情得到好转,遂安下心来继续服药。
经过陆仲安多次的精心诊察用药,一段时间后,胡适竟所有症状全部消失。大病初愈的胡适去协和医院复查,结果是各项检查结果全部正常。这使大夫们大为惊讶,甚至难以置信,但事实如此,不可不信。他们提出要把胡适所服的中药进行化学分析研究,以此来探索中药治好糖尿病的奥秘。
事实使胡适转变了对中医的偏见,他终于提出“必须使世界医药界了解中国医药的真正价值”。
名中医陆仲安治好胡适重病的消息不胫而走,中医界更是奔走相告。这对当时国民政府停止执行废除中医的法令也起了很大的作用。
文章来源:健康报 作者:卫史
谢觉哉与名方玉泉散
谢觉哉(生前曾任内务部长、最高人民法院院长,全国政协副主席)60多岁时患了糖尿病,除接受药物台疗外,他还遵照医嘱限食,每餐只吃75克主食,口中含参片以求止渴。但效果并不理想。谢老在口干欲裂之时翻开《辞海》,找到了糖尿病一词。原来中医所说的消渴病,也就是糖尿病。
中医治疗消渴病的良方应属清代名医叶天士的玉泉散。按照玉泉散处方服药百余剂,果真疗效如神。于是,他写下了《喜渴病愈》一诗记录了此事,并特意写了一条注释。详细介绍了秘方的来历及分量。这首题为《喜渴病愈》的诗作于1959年7月,系“住北戴河杂诗”四首之三:“文曰病渴几经年,久旱求泉竞及泉。辟谷尝参都试过。一九遇到不妨千。”
谢老自注的全文是:糖尿病旧称消渴病,我病消渴有年,喝水多,小便也多;夜间睡醒。口干欲裂。有时肚子是饱的,但仍要吃,不吃就头昏眼花。西医要我限制吃米麦,每顿只能二两左右,中医要我睡时含参片,可免口渴,但收效都不大。偶于叶天士手集秘方中得一方名玉泉散:白粉葛三钱,天花粉三钱,麦冬三钱,生地三钱.五味子一钱,甘草一钱,糯米三钱(分量是北京医院中医大夫定的)。服之,病若失。谚云:“吃药一千,遇药一丸。”其然乎!
黄芪能治消渴证
消渴证,系指渴而饮多,食多而反消瘦,尿多或出现尿糖的一类病证,类似于现代医学的糖尿病(但不一定是糖尿病)。其病常是嗜酒和恣食甘肥,中焦积热,郁而化为火所致。也常因纵欲过度,虚火妄动,煎耗肾阴所引起。消渴证多有肺、肾阴虚、津液不足之表现,如口干舌燥、多饮多尿、多食反而消瘦等症状。
黄芪味甘,性微温,有益气固表、利水、排脓生肌等功效,被誉为补气之要药,可广泛用于一切气衰血虚之证。但用黄芪治疗消渴证少有报道。近代医家张锡钝则首先提出“黄芪滋阴”之说。张锡钝认为:“盖虚劳者多损肾,黄芪能大补肺气以益肾水之上源,使气旺自能生水,能作适当配伍,则滋阴生水之功益著也”。京城名医陆仲安用黄芪汤治消渴证(或糖尿病),就是针对此证肺、肾阴伤之本质,以黄芪益气以助“生水”而达到除“渴”效果。其用法可谓别出新裁。
如今已有临床报道:黄芪配生地、山药、天花粉,确能明显改善消渴证症状。药理实验也证明:黄芪有降低血糖作用,并能提高机体的免疫力,也可保护肝脏。这也表明黄芪治疗消渴证或糖尿病确有疗效。
文章来源:家庭医生报 作者:蒲昭和 成都中医药大学副研究员
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