快从“编制梦乡”中醒来
近日，北京市政府印发《北京市城市公立医院综合改革实施方案》，其中，探索实行医务人员不纳入编制管理，建立能进能出、能上能下的用人机制，这一新提法颇受关注。（3月17日新华网）
近一年来，北京市算是与医院编制“掐上了”。去年5月，北京市就决定随自然减员逐步收回公立医院编制，开启了向医院编制“开刀”的先河。不到一年时间，北京市再向编制出招，改革节奏之快可见一斑。如果说，随自然减员收回编制，主要是限制编制增量的话，那么，不纳入编制管理，则是针对现有存量进行改革，两方面结合起来看，有关医院编制改革的脉络清晰可见。
不仅北京市如此，广东省深圳市等其他一些地方，也于近期出台针对编制的医改政策，收回乃至取消公立医院编制，昭示了一个明确的医改方向，随着医院人事制度改革的深入，有关编制方面进一步的改革措施或将在多地出台。
这一改革举措，对公立医院的医务人员将产生巨大影响。对现有在编人员来说，编制不再意味着铁饭碗，不纳入编制管理，意味着编制所附带的福利，可能被逐渐取消。对于编外人员而言，失去了入编的机会，得到的却是日益平等的身份。医务人员的身份将趋于统一，大家都是被医院聘用的职工，评职称、给待遇、当领导，不看编制，只看“成绩单”，职工能进不能出、能上不能下等现象，或将成为历史。这既关系到社会公平，又有利于在医院内营造良好的工作氛围、构建平等和谐的同事关系。
这项改革也将对其他医改举措产生连带性影响。比如，医师多点执业之所以难推进，与编制“拖后腿”有较大关系，消除编制羁绊后，医务人员由“单位人”变身“社会人”，医生走出公立医院去多点执业，将不再有太多顾虑。
针对公立医院编制的改革虽然还没有全面展开，但在当前情势下，医务人员应有前瞻思维，尽快从“编制梦乡”中醒来，有编制不足喜，没编制不觉愁。编制被边缘化，医德和医术的含金量将相应增加，与其再为编制犯愁，不如把精力花在提高医德和医术上，为去编制化的职场竞争提前做好准备
牵一发动全身，医护人员没有编制了，那他们是什么身份？教师是不是也不纳入编制了？
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