过节烧烫伤了怎么办？教你几招学会自救

阳光正好

在很大程度上，春节的意义便在于合家团聚，但这种团聚应该以安全为前提。遗憾的是，每年春节期间，都有烧烫伤事故发生，其中又以儿童居多，燃放烟花爆竹也成为引起烧烫伤的原因之一。
    烧烫伤发生后该如何在第一时间自救？专家表示，具体的自救方式相对复杂，需根据烧烫伤的不同情况区别对待，但无论何种原因引起的烧伤，现场急救的首要原则为立即脱离致伤源，以避免可能造成的进一步损害。
    首先脱离致伤源
    安全应该是过节的前提，但遗憾的是，每年春节期间，因燃放烟花爆竹等造成的烧烫伤时有发生。意外一旦发生，第一时间的自救至关重要。根据专家观点，不同原因引起的伤害，在自救时亦有所区别。
    积水潭医院烧伤整形科主任医师陈欣介绍，无论何种原因引起的烧伤，应立即脱离致伤源，最大限度地阻断致伤源可能造成的进一步损害。但在具体的自救措施方面，不同类型的伤害亦有所区别。
    浅度烧伤应尽早用冷水冲洗
    对于中小面积浅度烧伤，冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤，迅速缓解疼痛，而且简单易行，这也是烧伤现场急救非常重要和有效的措施。首都医科大学附属北京天坛医院急诊科主任郭伟表示，如果烫伤部位发红但并未出现破皮，应该立即用冷水（流动水、自来水）对烫伤局部进行冲洗，以达到快速降温、减少渗出的目的。
    陈欣告诉记者，具体做法是：将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中（水温以伤员能耐受为准，一般为15～20℃，夏天可在水中加冰块），或用清洁冷（冰）水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，但过低温度的冷疗也对创面不利。冷疗的时间无明确限制，一般掌握到冷疗停止后疼痛显著减轻为度，多需0.5～1小时或更长。
    烧伤创面用清洁敷料包扎
    对于有创面的烧伤，陈欣表示，创面可用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单包扎，适当保护以防再次污染。但家属不要向烧伤创面随意涂抹药物，如：不明剂量的抗生素、消毒剂等以免引起过量吸收中毒，也不应涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫，以免妨碍对创面的观察和深度的判断。同时，还应避免在创面涂抹不易清除物质，如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等，这些物质对创面起不到任何治疗作用，反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。
    郭伟提醒，如果发生爆竹爆裂伤，通常多为混合型创伤，伤口一般较大，患者不宜自行处理，应立即将伤者送医院。
    ■ 自救攻略
    （1）火焰烧伤：应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或用就近的水源灭火，或用不易燃烧的衣被铺盖灭火。切忌奔跑呼救，以避免加重头面部和呼吸道损伤。
    （2）热液烫伤：应立即除去被热液浸透的衣物。
    （3）化学烧伤：能引起人体损害的化学物质约有25000余种。化学烧伤应尽快脱去浸有化学物质的衣物，应用大量清水冲洗。如果致伤物质明确，现场又有条件，可用中和剂冲洗，但应用中和剂不能代替大量清水冲洗的过程，也别为了寻找中和剂遗失了宝贵的治疗时机。
    化学品烫伤情况则相对复杂。有些可以冲洗，有些通过冲洗等稀释到一定浓度，反而对人体有害。因此，化学品烫伤，建议用干布将人体表面的物质擦掉，然后立即就医。
    （4）电烧伤：日常生活中接触的多为低压电，低压电源烧伤，皮肤表面可能会出现发红等症状，常用的处理方法为用冷水进行冲洗，达到局部降温的效果。如果伤者为接触高压电所致，应尽快就医，因为接触高压电源可能会引起心律失常，而这种失常通常是致命的。
    发生电接触伤后，首要切断电源，切忌在未切断电源的情况下接触伤员，以免自身触电。切断电源和灭火后，应检查伤员的神志、呼吸和心跳，如有呼吸心跳暂停现象，应立即施行人工呼吸和心外按摩。
    【链接】
    我国台湾地区在烧烫伤急救上提出了“冲、脱、泡、包、送”五字原则，“冲”即烧烫伤后的即时冲淋降温，“脱”就是除去燃烧后或浸满热液的衣物，“泡”指的就是冷疗，“包”是指创面的覆盖，“送”表示妥善转送医院。
    ■ 预防
    1 避免孩子单独在浴室、厨房
    幼儿常常是烧伤的受害者，而浴室和厨房是儿童发生烧烫伤的常见场所，陈欣建议，家长应尽量避免孩子单独停留在这些地方，另外，给幼儿洗澡时，一定要先放冷水再放热水，热水口的温度不要高于55℃；热水瓶、热汤等不要放在幼儿可以触摸到的地方；不要在餐桌上放置台布，以免儿童扯拽将餐桌上的热汤打翻造成烫伤；在端热汤进出门时一定要打招呼提醒家人照顾好儿童，避免冲撞造成烫伤；不要用空的饮料瓶存放易燃、有腐蚀性的液体，以免造成儿童误饮；不用的电器插座要用防触电的插头封闭，避免幼儿触摸；过年过节燃放烟花爆竹时一定要看管好儿童，正确燃放。
    2 排查烧烫伤隐患
    陈欣提醒，很多烧烫伤都是意外伤，很多情况下都是违反操作规程、违章作业或是不正当处理意外事故时造成的，因此烧烫伤在很大程度上是可以防范的。
    应注意排查可能的烧烫伤隐患，如老化的煤气灶、老化松动的电器和插座接头、不稳定的热液装置；正确使用家用电器，如微波炉、热水器、电暖器等；正确处理家中可能引起火灾事故的意外事件，如煤气泄漏时应及时关闭总闸门并开窗通风，千万不要打开电器开关（包括电灯、排风扇等），也不要在现场拨打手机；改变容易引起意外烧烫伤的生活不良习惯，如躺在床上吸烟常因困倦睡着，烟头引燃被褥烧伤；冬季长时间应用电热装置（如暖宝），睡着后引起低温烧伤；甚至长时间将笔记本电脑放于膝上操作也会造成皮肤的低温烧伤；在没有经验的情况下，不要轻易尝试有风险的医疗保健操作，如拔火罐、艾灸、大蒜等有刺激性植物的穴位贴敷，这些操作很容易造成皮肤烧伤，甚至是深度烧伤。

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周瑞峰

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