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今天上午,来自江苏泰州的一名患者到我院求治。这名45岁的男性患者左手麻木3年之久,左上肢无力,肌肉萎缩,而且活动受限。临床检查和影像诊断均显示为颈椎椎间盘突出(合并椎管狭窄)压迫神经所致。 生活中,一些朋友也有过手麻病史,但是由于治疗不及时、治疗方法选择不当,导致症状逐步加重,本来可以早期预防和治疗的小问题,变成久治不愈的大问题! 在此,我把引起手指发麻的常见四个因素列出如下,希望引起朋友们的注意! 一、颈椎病: 引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一 当人步入中年以后,一些器官往往会发生退行性变。当颈椎间盘发生退行性变以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。 颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。
二、中风: 引起手麻的另一常见疾病便是中风。 《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之。 虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。 三、上肢神经卡压: 一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”; 二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。 四、更年期综合症: 进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。 总之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成更加严重的后果!
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