一心堂被国家医保局约谈 药店生意不好做了？

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　在医保控费、药占比、带量采购、药代数量下滑等政策的综合影响下，处方药的流转开始部分转向了院外，医药零售行业迎来较好的发展机遇。这也是一心堂、益丰、老百姓、大参林、健之佳、漱玉平民等药房近年来不惜举债“跑马圈地”的原因所在。

　　据国家医保局6月2日消息，因违规使用医保基金，国家医保局基金监管司于5月24日对一心堂有关负责人进行了约谈。其违规行为包括串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等，造成医保基金损失。业内人士评论称，约谈一心堂事件可能改变医药行业很多预期。

违规使用医保资金被约谈

　　受约谈消息影响，6月3日，一心堂股价以跌停开盘，近四日来一直以下跌为主，截至记者发稿，一心堂股价在18元附近徘徊，总市值已下降至109亿元左右。

　　约谈后药店生意会迎来变化吗？近日，《国际金融报》记者走访上海一心堂门店时从店员处了解到，上海各门店已经收到整改措施通知，处方药可以在门店内买到，但需要提供相应的药品信息。据悉，一心堂将在6月底前向国家医保局基金监管司提交整改情况报告。

　　湖北某地相关人士在接受记者采访时表示，整个药店市场近两年萎缩了不少，以前很多人都会来药店买药备着，现在人都会优先考虑去医院看病买药。

　　年报信息显示，截至2023年末，一心堂旗下共有10225家药店，覆盖10个省份及直辖市，云南省内门店数量占比52.63%。而能刷医保的药店9000家以上，单店年营收约170万元。2023 年一心堂新零售业务销售 8.76 亿，其中 O2O 渠道销售占比 74%左右。

　　为什么要被约谈？有业内人士表示，主要是去年国家启动“门诊统筹”之后，无论是城乡居民还是城镇职工，医保个人账户余额都可以用于在指定药店购买药品。这意味着，只要个人医保账户中有足够的余额，就可以直接使用这些余额来支付药品费用，而无需使用现金或别的支付方式。这样一来，药店和医院门诊地位等同，在药店也可以刷到医保统筹账户，并按门诊规则获得医保报销。

　　从去年1月份开始，在医保药店里买药只要满足一定条件，就能直接走门诊报销。各地门诊报销上限不同，上海是一年2万元，广州退休人员是10100元，有些地方只有几千元，这对药店来说都是纯增量。所以有居民会发现，家门口的实体药店近年来越来越多。

　　患者买药方便了，但是一些乱象业随之而出。比如，药店的药品价格比国家集采价还低，串换药品，超量开药等。这给国家医保基金报销带来了不少困扰。

　　值得注意的是，这并不是一心堂第一次违规使用医保基金遭曝光和处罚。

　　早在2018年，央视财经频道报道指出，一心堂在海南省三亚市的连锁药店允许顾客使用医保卡购买非药品，并开具虚假名称的发票，涉嫌违规套取社保资金。尽管此事件导致了多重处罚，一心堂旗下药店在之后仍有类似事件发生。2022年12月，四川一心堂一连锁店在抽查复查中被发现存在大额未登记、处方药不完整及购销存记录不匹配等问题，涉及违规金额达3153.88元。

　　一心堂并不是唯一一家存在乱象的连锁药店。药店“四大金刚”包括益丰药房、老百姓、大参林、一心堂。近年来又出现了健之佳、漱玉平民、嘉达维康、华人健康等。排队上市的还包括海王星辰、德生堂、高济药店等。数据显示，截至2023年，国药控股国大药房有12109家门店；老百姓大药房到今年一季度末已经有14109家门店了；大参林医药集团门店数已经达到15905家。

“跑马圈地”现象会被遏制？

　　一心堂们的扩张依然没有止步，那么，医保局谈话是否改变当前药店“跑马圈地”的乱象？

　　2023年全年，一心堂新开门店1381家，净增加1049家。且在2024年第一季度新开了579家门店，截至一季度末，其直营连锁门店总数达到10746家。今年5月25日，一心堂又同时公布了三家全资子公司分别收购山西省鑫金牛大药房医药连锁有限公司21家药店资产及其存货、合川红太阳40家门店资产及其存货以及重庆市万州区爱一百10家药店资产及其存货的进展公告。如上述收购计划顺利完成，一心堂新店数量将再创新高。

　　然而，一心堂持续扩张背后，其业绩并不理想。

　　2023年，公司实现营收为173.8亿元，同比下滑0.29%；归母净利润为5.494亿元，同比下降45.60%；扣非净利润为7.325亿元，同比下滑25.94%。

　　一心堂表示，业绩下滑主要是由于大量新开门店导致运营成本费用增加，以及2023年公司零售门店所经营的退烧、止咳、抗病毒等感冒类产品需求降低，导致同店该类产品收入下滑。

　　一心堂因违规使用医保基金而受到国家医保局的约谈，这一事件引起了广泛关注。与此同时，一心堂2023年的彩票销售流水达到7698万元也迅速成为公众关注的焦点。

　　从年报中可见，一心堂的业务扩张模式比较多样化。服务客户品类管理方面，一心堂除了立足传统品类(药品、中药、保健品、医疗器械)，还拓展多元化品类。比如，2022 年开通彩票销售业务、n2023 年专项引进牛奶系列产品，拓展品类多元化。公司还将加大大健康品类的发展，并在 2023 年成立大健康事业部，专项打造顾客在疾病之外的健康需求(护肤、彩妆、清洁、功能食品、休闲零食等)，专业化引进、培育、发展大健康品类。那么，这些多元化业务是否会涉及滥用医保资金？

　　近几年，行业竞争加剧、药店市场萎缩叠加网络药店的冲击，实体药店正面临客流减少的挑战。本文作者采访线下门店时注意到，其门店一小时内外卖订单数超三单，而人流量几乎为零。为了应对这一挑战，各大药店纷纷尝试不同的引流策略，如药店+加油站、药店+咖啡、药店+彩妆店等模式层出不穷。

　　一心堂曾表示，彩票会把顾客引进来，并且大幅度提升顾客留店时间，这样让员工与顾客有更多的交流机会。据2023年年报称，药店+彩票业务为门店带来新的客流增长。

文章来源：国际金融报

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